Варикозное заболевание органов половой системы характеризуется нарушением кровообращения, вследствие чего происходит патоизменение вен половых губ, а также матки.
Согласно статистическим данным, половому варикозу подвержены чаще всего беременные женщины. Диагностируют патологию почти у 40% таких пациенток, однако во многих случаях заболевание исчезает после родов.
В начале патологического процесса наблюдается развитие сосудистых звездочек, далее появляются варикозные узлы. Варикоз внешних половых органов можно диагностировать уже на очной консультации. Визуально он проявляется увеличением одной или обеих половых губ. При пальпации наблюдается болевой синдром и отечность.
Присутствие внешних изменений, даже незначительных, выступают поводом для посещения гинеколога. Своевременная диагностика и терапия варикоза станет эффективной профилактикой развития осложнений.
Причины варикоза матки и половых губ
Основной причиной развития варикозного расширения вен является период беременности и последующие роды. Зачастую варикоз можно выявить на последних сроках беременности либо сразу после родовой деятельности.
Приводит к данному явлению нарушение кровообращения в органах малого таза. Варикоз сопровождается уменьшением прочности венозных стенок и нарушением нормального функционирования клапанов. Следствием этого является застой крови и венозная недостаточность.
К провоцирующим факторам развития полового варикоза относят следующие явления:
- повышенные физические нагрузки, увеличивающие приток крови к органам малого таза;
- нарушение дефекации, сопровождающиеся частыми запорами;
- длительное употребление КОК (уменьшается тонус сосудов);
- малоподвижный образ жизни нарушает функцию местного мышечного насоса и ухудшает отток крови;
- анатомические изменения матки врожденного характера.
- хроническая аноргазмия (невозможность испытывать оргазм);
- резкие гормональные сбои в организме.
В группе риска находятся пациентки с хроническими патологиями органов малого таза, в частности воспалительного характера, а также женщины, проводившие прерывание беременности.
Симптомы и признаки венозного нарушения
Характерная клиническая картина — плявление на слизистой сосудистых звездочек и узелков, а также увеличение половых губ.
По ходу прогрессирования патологического процесса присоединяются признаки тяжести, распирания и дискомфорта. Часто возникает зуд, жжение и нарушение мочеиспускания. При маточном варикозе наблюдается болевой синдром, локализующийся внизу живота и усиливающийся во время физической нагрузки или стресса.
На ранних стадиях заболевания симптоматика носит эпизодический характер, чаще появляется в период менструации или после физической нагрузки.
Нарушение кровообращения на фоне варикоза приводит к усилению признаков предменструального синдрома. Часто наблюдается нарушение цикла в ходе развития застойных явлений в малом тазу. В отдельных случаях менструальный цикл может достигать 60 и более дней.
Стадии развития
Варикозное расширение вен, локализация которого приходится на половые органы, принято делить на три стадии развития.
- Первая стадия. Симптоматика заболевания отсутствует либо слабо выраженная. В ходе гинекологического осмотра можно выявить расширенную капиллярную сеть и образование венозных узелков.
- Вторая стадия. Сопровождается увеличением варикозных узлов, которые образуют «гроздья». Наблюдается отечность и увеличение половой губы в размерах. К подобным изменениям присоединяются общие симптомы — зуд, жжение, дискомфорт, проблемы с мочеиспусканием.
- Третья стадия. Пациентка жалуется на выраженную болезненность в паху. Отсутствует возможность половых контактов, поскольку малейшие прикосновения доставляют боль и дискомфорт. Стенки сосудов крайне истончены, имеется высокий риск их повреждения и развития кровотечения.
Как диагностируется заболевание?
Общие признаки заболевания напоминают ряд других гинекологических патологий, в частности — эндометриоз, воспаление яичников, кистозные образования. Поэтому важно дифференцировать их и выявить истинное заболевание.
Только в процессе гинекологического осмотра можно выявить характерные признаки варикоза и поставить предварительный диагноз.
В ходе осмотра врач выявляет патологическое изменение сосудов и синюшность слизистых, наблюдается отечность, болезненность при пальпации.
Назначается лабораторное исследование крови на показатель свертываемости. В обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование органов малого таза в комплексе с трансвагинальным. Основная задача — определить состояние сосудов и матки, стадию заболевания, а также сопутствующие нарушения.
Как проводится лечение полового варикоза?
В терапии варикозного расширения вен матки и половых губ применяют четыре типа терапевтического воздействия:
- консервативное;
- хирургическое;
- комбинированное;
- склеротерапию.
Консервативное лечение
Как правило, консервативное лечение назначается на начальных стадиях варикоза, когда патологические изменения не крайне выраженные. Терапия включается применение медикаментозных средств, направленных на нормализацию кровообращения, повышения тонуса сосудистых стенок и ликвидации симптоматики болезни.
Медикаментозное лечение заключается в использовании различных венотоников, в частности, на основе гепарина. Назначается пероральный прием Флебодиа, Диосмин, Венозол, Детралекс.
Назначается ношение компрессионного лечебного трикотажа в виде колготок, что не позволит варикозу прогрессировать. Дополнительно пациентке рекомендуется курс лечебной физкультуры, направленной на улучшение венозного кровообращения и устранение застойных процессов в малом тазу.
Рекомендуется исключить ношение тесного нижнего белья и одежды. Следует следить за массой тела, избегая ее повышения. Целесообразно избегать длительного пребывания в сидячем положении, чтобы предотвратить застой крови.
Хирургическое лечение
Хирургические методы лечения применяются в случае тяжелого течения варикоза — последние стадии, либо при отсутствии терапевтического эффекта от приема медикаментов.
В качестве оперативной терапии может проводиться резекция (удаления) патологически измененных сосудов или коагуляция при помощи лазерного аппарата. В запущенных случаях варикоза, с многочисленными осложнениями пациентка направляется на экстирпацию матки.
В отдельных вариантах хирургическое вмешательство может сочетаться с медикаментозной терапией или другими методами консервативного лечения.
Склеротерапия
На сегодняшний день наиболее прогрессивным способом ликвидации варикозного расширения вен считается флебосклерооблитерация (склеротерапия).
Манипуляция предполагает введение в просвет патологически измененной вены специального склерозанта. В ходе инъекционной слекротерапии происходит «спаивание» больного сосуда, в дальнейшем он постепенно рассасывается.
Процедура проводится амбулаторно, длительное пребывание в стационаре не требуется, как правило, занимает не более суток. В период реабилитации назначается ношение специального, компрессионного трикотажа.
Может заинтересовать: |
Возможные осложнения полового варикоза
Первым, возможным осложнением является повреждение сосудов и развитие кровотечения в ходе полового акта или физических нагрузок. При варикозном расширении вен любой локализации повышается риск тромбофлебита — воспаления поверхностных вен, сопровождающиеся местным появлением сгустка крови. В тяжелых случаях, при стремительном прогрессировании патологии и отсутствии лечения возможен тромбоз глубоких вен. Состояние угрожает пациенту смертельной легочной эмболией, в ходе отрыва тромба и переноса его в артерию легкого.
Тромбированный сосуд сопровождается выраженной болью при пальпации и повышением местной температуры до 39 градусов. Варикоз матки может сопровождаться тромбозом сосудов яичников и провоцировать дальнейшее бесплодие. К тому же, на фоне патологии изменяется гормональный фон, с последующим нарушением менструального цикла.
Прогноз и профилактические меры
При своевременном обращении за медицинской помощью и проведении терапевтических мероприятий половой варикоз не несет опасности для жизни пациентки. Тем не менее, венозная недостаточность в виде варикоза склонна к повторному развитию, и на данный момент не поддается полному излечению.
Для поддержания стабильного функционирования сосудов и минимизации рисков рецидивирования, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- исключить повышенные физические нагрузки;
- нормализовать образ жизни, соблюдая режим отдыха;
- свести к минимуму ношению тесного белья и одежды;
- отказаться от оральных и других видов контрацептивов на гормональной основе;
- не злоупотреблять алкогольными напитками и продуктами, провоцирующими нарушение дефекации.
Специалисты рекомендуют нормализовать спортивную активность, при склонности к варикозу. Все нагрузки должны быть щадящими, поэтому рекомендуется обратить внимание на плавание, йогу, пилатес.
В качестве профилактики может назначаться периодический прием венотонизирующих препаратов и ношение компрессионного белья. Подобрать оптимальный тип лечебного трикотажа поможет специалист.